A fasciíte plantar e seu tratamento
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5 de Setembro de 2011
Pode acometer as pessoas em geral- homens e mulheres igualmente -, mas é bastante comum em atletas, corredores especialmente.
Os fatores associados podem ser divididos em anatômicos (pé plano, pé cavo, obesidade, tendão de Aquiles encurtado); biomecânicos (flexores plantares fracos, pronação excessiva da subtalar, dorsiflexão limitada); e ambientais (trauma, descondicionamento, superfícies duras, andar descalço, descarga de peso prolongada, alongamento inadequado).
Apesar de ser uma condição auto-limitada, o curso da condição varia entre 6 a 18 meses para remissão. Por isso, o tratamento deve ser iniciado o mais breve possível e incluir uma abordagem abrangente a fim de intervir nos erros de treinamento e nos fatores associados. Varias intervenções são citadas na literatura entre elas: alongamento de músculos da panturrilha e da fáscia plantar, fortalecimento da panturrilha, palmilhas noturnas e diurnas, recursos anti-inflamatórios( laser, ultra-som, gelo),uso de medicamentos e cirurgia.
Segundo DiGiovanni et al. os exercícios de alongamento da fáscia plantar são uma abordagem efetiva, barata e segura para diminuir dor e melhorar função em pacientes com fasciíte crônica.
No método Pilates existem exercícios que abordam não somente o alongamento da fáscia plantar, como também do complexo gastrocnêmio-sóleo e tendão de Aquiles. Esses exercícios podem ser introduzidos em um programa de reabilitação, influenciando não somente a flexibilidade, mas também a força muscular. Alguns exemplos são: desaceleração solear (na Cadeira Combo); flexão dorsal e plantar (na barra torre do trapézio, ou do Wall Unit); e leg-press em supino (no Reformer). Alem disso o Pilates tem o potencial de influenciar na força de todo membro inferior, interferindo de maneira positiva na quantidade e qualidade de movimento do pé durante a caminhada.
Estudos são necessários para avaliar a eficácia do alongamento e fortalecimento destas estruturas pelo método Pilates na prevenção e no tratamento da fasciíte plantar
Tanya Helena Mader
Fisioterapeuta
(Extraído do Informativo Quadrimestral do Grupo Mineiro de Pilates ano IV nº 15)